微波消融联合放化疗治疗Ⅲ期周围型非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨微波消融联合化疗对于Ⅲ期周围型非小细胞肺癌（NSCLC）治疗的疗效和并发症发生情况。方法采用随机对照研究，将2009年6月至2012年12月我科收治的102例Ⅲ期周围型NSCLC （T1～4N0～3M0）患者，根据采取的主要治疗方法分为两组：（1）对照组：47例，应用顺铂联合多西他赛或吉西他滨方案化疗及常规放疗；（2）微波消融联合放化疗组（联合组）55例，患者于微波消融术后1周给予同对照组相同的方案化疗。比较两组患者的疗效，1、2、3年的生存率，并观察两组的毒副反应。结果联合组和对照组的有效率分别为31.8%和28.9%（P＞0.05），局部控制率分别为79.5%和57.8%（P＜0.05）。联合组和对照组的1、2、3年生存率分别为49.1%和40.4%（P＝0.654），38.2%和17%（P＝0.032），25.5%和8.5%（P＝0.002）。联合组的主要并发症为气胸、胸腔积液、咯血等，未发生术中和围手术期死亡。对照组的主要并发症为骨髓抑制、胃肠道反应等。结论微波消融联合化疗治疗Ⅲ期周围型NSCLC具有协同作用，在疾病控制率和延长患者的生存期方面优于单纯化疗，而且不良反应较少，这为晚期NSCLC的治疗提供了一条新的有效方法。