99mTc-DTPA肾小球滤过率测定在诊断糖尿病早期肾损害中的价值

目的：评价99mTc-DTPA 肾动态显像测定肾小球滤过率（GFR）在诊断早期糖尿病肾损害的价值。方法选取2009年6月至2013年5月在我院内分泌科就诊的2型糖尿病患者77例，其中男41例，女36例，平均年龄（52.34±10.21）岁。行99mTc-DTPA 肾动态显像测定双肾及分肾 GFR，同时测定24 h尿微量白蛋白（24 h UmAlb）、尿转铁蛋白（TRU）、尿微量白蛋白（MA）、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN），并计算24 h UmAlb与Scr的比值（ACR）。分别以24 h UmAlb和分肾GFR差值为标准进行分组，应用独立样本t检验，分析上述指标的差异是否具有统计学意义。结果24 h UmAlb升高组中，ACR、TRU、MA等均较正常组显著升高（P＜0.05），GFR、血清光抑素C（Cys-C）、Scr、BUN无统计学差异（P值分别为0.411、0.300、0.794、0.908）。以分肾GFR差值为标准的分组中，差异组GFR总值、24 h UmAlb、ACR、TRU、MA等均较无差异组显著升高（P＜0.05），Cys-C、Scr、BUN均无统计学差异（P值分别为0.766、0.104、0.909）。结论应用99mTc-DTPA 肾动态显像测定 GFR，能够了解分肾功能情况，对于糖尿病肾损害的早期诊断和随访具有较高价值。