寰枢关节旋转固定脱位后路手术一例 |
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引用本文: | 张建锋,虞和君,范顺武,秦安.寰枢关节旋转固定脱位后路手术一例[J].中华外科杂志,2005,43(24):1623-1623. |
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作者姓名: | 张建锋 虞和君 范顺武 秦安 |
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作者单位: | 310016,杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科 |
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摘 要: | 患者 男,39岁,3周前高处坠落,头部着地,伤后有昏迷,右侧颞顶部头皮裂伤,经当地医院治疗后颅脑神经症状逐渐消失。1周前出现颈部疼痛、头偏向左侧,下骸转向右侧,活动受限。颈椎CT检查示齿状突骨折伴寰枢关节脱位,颈托固定转至我院。入院查体:神志清,GCS评分15分,左颞顶部有外伤痕迹,颈椎左侧弯斜,颈项肌痉挛,C1,2棘突压痛。四肢肌力及感觉正常,腱反射正常,病理反射未引出。X线片及颈椎CT发现寰椎左侧块位于枢椎上关节突前下方,CT横断面上连续多个层面寰椎的一侧下关节面位于枢椎上关节面之前,提示存在齿状突骨折伴寰枢关节交锁。
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关 键 词: | 寰枢关节脱位 后路手术 旋转固定 齿状突骨折 CT检查 GCS评分 高处坠落 头皮裂伤 神经症状 颈部疼痛 |
收稿时间: | 2005-05-23 |
修稿时间: | 2005-05-23 |
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