困难腹腔镜胆囊切除术的手术经验（附128例报道）

目的总结困难腹腔镜胆囊切除术（LC）中造成操作困难的原因,探讨各种情况下的手术技巧。方法回顾性分析2004年12月至2013年12月期间我院为128例LC术中遇有操作困难的患者施行手术的临床资料。结果 128例患者中113完成LC,住院时间为5～7 d（平均5.50 d）;15例中转开腹完成,住院时间为7～9 d（平均7.46 d）。术后发生胆汁漏1例,经保守治疗治愈,余术中、术后均未发生严重并发症。128例患者术后随访3个月～2年（平均19.4个月）,无并发症发生。结论术中仔细解剖,谨慎操作,采用适当的手术技巧,多数困难LC能顺利完成,遇复杂情况果断中转开腹是避免LC严重并发症的关键措施。