结核分枝杆菌特异性T细胞检测在结核病诊断中的应用探讨

目的探讨结核分枝杆菌特异性T细胞检测(T-spot.TB)在结核病诊断中的敏感性和可行性。方法通过检测并计数人新鲜外周静脉抗凝全血中的特异抗原刺激活化的效应T细胞,以57例疑似结核病患者为研究对象,并将T-spot.TB的结果与其他几种实验方法相比较。结果 57例疑似结核病患者中,依据实验室检测结果,结合其它检查结果及随访情况最终临床确诊结核病53例,非结核病4例。应用T-spot.TB方法检测52例阳性,阳性率为98.1%(52/53);其中确诊的35例患者同时行不同方法检测,结果:PCR定量试验31例阳性,阳性率88.6%(31/35),结核菌素(PPD)试验30例阳性,阳性率85.7%(30/35),涂片查抗酸杆菌28例阳性,阳性率80.0%(28/35),结核菌培养阳性32例,阳性率为91.4%(32/35)。结论 T-spot.TB检测方法在结核病的诊断中具有较高的阳性率和临床符合率,且优于其他结核病检测方法,可作为结核病诊断的重要依据。