摘 要: | 目的探讨消化性溃疡穿孔非手术治疗的适应证和禁忌证。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月连续237例消化性溃疡穿孔患者治疗的临床结果,计算非手术治疗成功率,分析非手术治疗失败的相关因素。结果本组237例非手术治疗成功率为88.4%(167/189),除外其中17例高龄和合并内科疾病或免疫抑制状态的患者,非手术治疗成功率可达97.1%(167/172);非手术治疗失败的相关因素包括年龄≥70岁、入院时休克、既往其他部位恶性肿瘤史以及合并糖尿病和肝硬化(χ2=7.63142.38,P<0.01)。结论只要严格掌握适应证和禁忌证,消化性溃疡穿孔的非手术治疗是安全、可行的;患者年龄≥70岁、入院时休克、合并糖尿病、肝硬化或其他部位恶性肿瘤史等免疫抑制状态,是非手术治疗的禁忌证。
|