| 益气解毒复方对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者的临床疗效及免疫调节作用＊ |
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| 引用本文： | 杨娅,刘建辉,李艳,唐桂华,赵芝兰,余吉林,谭铁城.益气解毒复方对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者的临床疗效及免疫调节作用＊[J].世界科学技术-中医药现代化,2022,24(1):338-344. |
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| 作者姓名： | 杨娅 刘建辉 李艳 唐桂华 赵芝兰 余吉林 谭铁城 |
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| 作者单位： | 毕节市中医院 毕节 551700,贵州中医药大学第二附属医院 贵阳 550003,贵州中医药大学第二附属医院 贵阳 550003,贵州中医药大学第二附属医院 贵阳 550003,贵州中医药大学第二附属医院 贵阳 550003,贵州中医药大学第二附属医院 贵阳 550003,贵州中医药大学第二附属医院 贵阳 550003 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金地区科学基金项目（82060865）：基于PD-1调控滤泡调节性T细胞分化与功能探讨益气解毒复方治疗重症肌无力的机制, 负责人：刘建辉;贵州省科技厅科技计划项目（黔科合支撑[2021]075）：骨髓间充质干细胞源外泌体对重症肌无力的免疫调节作用及治疗潜 能研究,负责人：刘建辉。 |
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| 摘 要： | 目的 观察益气解毒复方对Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者的临床疗效及血清Tfr、Tfh、IL-21、AChR-Ab的影响。方法 收集Ⅰ、Ⅱ型重症肌无力患者共60例,按随机数字表分为益气解毒复方组（常规西药+益气解毒复方）和对照组（常规西药）,每组各30例,治疗12周,观察治疗前后QMG评分变化,评估临床疗效,采用流式细胞术、ELISA法检测并观察治疗前后血清Tfr、Tfh细胞比例及IL-21、AchR-Ab水平变化,观察治疗期间不良反应情况。结果 治疗12周后,两组患者QMG评分均有下降（P<0.01）,但益气解毒复方组在降低QMG评分上较对照组更明显（P<0.01）,在愈显率及有效率方面也较对照组更明显（P<0.05）;两组MG患者血清Tfh细胞比例及IL-21和AchR-Ab水平均明显降低（P<0.01）,Tfr细胞比例及Tfr/Tfh比值均明显升高（P<0.01）,但与对照组相比,益气解毒复方组在降低Tfh细胞比例、AchR-Ab水平及升高Tfr细胞比例上更明显（P<0.05）,在升高Tfr/Tfh比值,降低IL-21水平上也更明显（P<0.01）。结论 在常规西医治疗的基础上联合益气解毒复方治疗MG近期疗效显著,可协同增效,安全性好,其机制可能与升高血清Tfr细胞比例、降低血清Tfh细胞比例,上调Tfr/Tfh比值及减少IL-21,降低AchR-Ab水平有关。
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| 关 键 词： | 重症肌无力 益气解毒复方 滤泡辅助性T细胞 滤泡调节性T细胞 白介素-21 |
| 收稿时间： | 2021/1/20 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2022/4/9 0:00:00 |
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