冠心病合并血糖升高患者冠脉造影临床特点分析

目的通过冠状动脉造影评估冠心病（CHD）血糖升高患者,糖尿病组、非糖尿病血糖异常组与不合并糖尿病患者（非DM组）的冠状动脉在心血管恶性事件发生率、狭窄支数等方面的差异。方法资料来源于2006年～2009年间,因心前区不适或行冠状动脉血管重建,经冠脉造影证实至少有一支血管狭窄〉70%的患者252例。根据1997年WH0修订的DM诊断标准,分为糖尿病组（41例）、非糖尿病血糖异常组（空腹血糖〉6.67mmol/L,71例）及非糖尿病血糖正常组（空腹血糖≤6.67mmol/L,140）。冠状动脉狭窄程度根据美国心脏病协会（AHA）1975年分类标准评价。结果糖尿病组和非糖尿病血糖异常组的恶性心率失常发生率高于非糖尿病组（P〈0.05）,糖尿病组心力衰竭发生率高于其余两组（P〈0.05）,糖尿病组,非糖尿病血糖异常组三支及以上血管病变的发生率高于非糖尿病组（P〈0.01）,糖尿病组与非糖尿病血糖异常组在双支、三支及以上血管病变的发生率无显著差异,非糖尿病组的单支血管病变的发生率高于糖尿病组（P〈0.05）,与非糖尿病血糖异常组无显著差异。结论非糖尿病血糖异常组在双支、三支及以上血管病变与非糖尿病组的发生率存在显著差异,与糖尿病组在各方面没有显著差异。空腹血糖升高是一个早期、简单的方法,可以预测患者的预后。