| 摘 要： | 目的 对急性胰腺炎(acute panceratitis,AP)的实验室诊断方法进行评价,以期得出最合理的诊断指标.方法 正常人100名,AP患者112名,非AP患者61名.同时测定血、尿淀粉酶(AMY)、淀粉酶肌酐清除率(CAMY/CCr%)、尿胰蛋白酶原-2(Tbg-2)、血清样淀粉蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP).结果 112例AP患者中Tbg-2阳性108例、CAMY/CCr%阳性100例、血、尿AMY阳性分别91和80例、SAA和CRP阳性为66和64例;急性重症胰腺炎患者的SAA和CRP的(x±s)分别为(432±240.6)mg/L,(162.6±86.85)mg/L;急性轻型胰腺炎患者(x±s)分别为(204.7±95.8)mg/L,(103.2±65.21)mg/L,t值为9.4和4.3,P值均<0.01.诊断敏感性及特异性以 Tbg-2的最高,其次为CAMY、CCR %,血、尿AMY相对较差,SAA、CRP最差.结论 Tbg-2为目前诊断AP最理想的指标,其敏感性和特异性优于其他指标;如果条件不具备的可选用CAMY/CCR %来提高诊断正确率;SAA和CRP检测对诊断急性胰腺炎的重发和病情变化方面,有重要的应用价值.
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