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652份危重患者病历护理记录缺陷分析及体会
引用本文:郑立红,方丽,李洁,王丹,宋蕾. 652份危重患者病历护理记录缺陷分析及体会[J]. 西南国防医药, 2011, 21(8): 896-897. DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2011.08.038
作者姓名:郑立红  方丽  李洁  王丹  宋蕾
作者单位:1. 成都军区总院妇产科,成都,610083
2. 成都军区疾病预防控制中心
3. 成都军区总院护理部,成都,610083
摘    要:"病历书写规范"自公布实施以来,为了提高护理书写质量,加强护理病历制度化、规范化管理。我院自质管科成立以来通过反复学习、领会、培训,使广大护理人员充分认识到客观、真实、准确、及时、完整记录书写护理病历,不仅足衡量护理质量,提供治疗依据,并在涉及医疗、护理纠纷时,是重要的举证资料。

关 键 词:危重患者  病历  护理记录

Deficiency in 652 nursing records of critical patients:analysis and experiences
Abstract:
Keywords:
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