肝门阻断增强兔肝的射频消融作用

目的探讨肝门阻断(Pringle法)可否提高肝脏射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)的效果。方法将24只正常家兔随机分为3组:假手术组(A组)、射频消融组(B组)和肝门阻断射频消融组(C组),每组8只。将消融电极垂直刺入肝左外叶的肝实质内1.5 cm,展开子针1.0 cm。治疗温度90℃,消融时间4分钟。各组距射频消融中心1.0 cm,1.5 cm及2.0 cm范围内放射状取材,行HE染色和NADH细胞活力染色。术后第1、3、5天采集静脉血检测肝功能。结果 A组肝组织结构无明显改变。B组和C组距射频消融中心1.0 cm、1.5 cm和2.0 cm范围内,肝细胞完全凝固坏死的例数分别为8、2、0和8、7、0(均P<0.05)。术后各组肝功能有轻度且可逆的损害。结论肝门阻断可有效扩大肝脏消融范围,且对肝功能的影响较小。