外伤患者伤口感染危险因素及预防对策

目的了解外伤患者伤口感染的危险因素,为探讨有效的预防对策提供科学依据。方法选取2015年1月~2016年6月在本院急诊收治的开放性外伤患者共87例,对患者相关临床资料和伤口感染率作分类统计。结果入院后第3、6天对87例外伤患者的130个外伤部位作细菌培养,有25例患者的40个伤口部位阳性,证明发生感染,病例感染率为28.7%,部位感染率为30.8%;不同外伤类型的伤口感染率略有不同,其中车祸伤(41.7%)和坠落伤(40.0%)较高,但比较差异无统计学意义(P0.05);感染部位共分离病原菌40株,主要病原菌为大肠埃希菌14株,金黄色葡萄球菌12株和铜绿假单胞菌6株;受伤时间超过3 h、伤口严重污染及多部位创伤是伤口感染的危险因素。结论加强对一线急救医务人员外伤急救基本知识和基本技能的培训,尽早对伤口周围皮肤消毒,对伤口做好清创、排污、缝合、消毒等初步处理,清除伤口内异物、血液凝块和坏死组织,合理使用抗菌药物,是降低患者伤口感染率的有效措施。

Risk factors of wound infection in trauma patients and its preventivestrategy