摘 要: | 目的系统评价目前治疗产后出血临床措施的安全性和有效性,评估相对最优的治疗方法。方法计算机检索Pubmed CNKI、维普和万方数据库,搜集有关治疗产后出血方法的临床对照研究,检索时间均为建库至2016年10月1日。由两位研究者独立筛选文献并提取数据,采用Stata 14.0软件进行统计分析。结果最终纳入42篇临床对照研究,共计3 768例出现产后出血的患者,涉及产后出血的临床治疗方法 14种。以止血成功率作为疗效评价指标,排序前5位依次为:宫腔纱条填塞+欣母沛、Bakri球囊填塞+子宫动脉结扎、B-LYNCH缝合+球囊压迫宫腔、宫缩素+卡孕栓、缩宫素+欣母沛+子宫下段连续缝合;以不良事件发生率作为安全性评价指标,排序前5位依次为:缩宫素+欣母沛+子宫下段连续缝合、欣母沛、宫缩素+卡孕栓、Bakri球囊填塞+子宫动脉结扎、B-LYNCH+球囊压迫宫腔。结论多种止血措施联合使用的止血有效率整体高于单一措施,疗效排序评价中宫腔纱条填塞+欣母沛成为最优措施的可能性最大。
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