| 摘 要： | 目的观察舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉用于无痛分娩的临床疗效,并与普通自然分娩进行比较。方法纳入该院2016年1月-2017年1月所接诊的205例产妇为研究对象。依据产妇是否接受椎管内麻醉无痛分娩分为镇痛组(85例)及对照组(120例)。记录并对比两组产妇总产程、分娩时视觉模拟评分法(VAS)评分、新生儿Apgar评分、最终分娩方式等资料,同时对比两组产妇分娩后3 d外周血C-反应蛋白水平。结果镇痛组产妇总产程显著低于对照组产妇(571.8±33.5 min vs.598.2±41.5 min;t=4.850,P0.01)。镇痛组分娩期间VAS评分显著低于对照组产妇(5.6±1.8 vs.9.4±0.8;t=20.460,P0.01)。两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(9.40±0.18 vs.9.38±0.21;t=0.712,P=0.477)。镇痛组产妇剖宫产率显著低于对照组产妇(14.12%vs.31.67%;χ2=8.309,P0.01),而自然分娩比例显著高于对照组(74.12%vs.55.00%;χ~2=7.795,P0.01)。两组产妇器械助产比例相比较,差异无统计学意义(11.76%vs.13.33%;χ~2=0.111,P=0.740)。分娩后3 d,镇痛组产妇外周血C-反应蛋白水平显著低于对照组产妇(8.6±2.5 mg/L vs.10.5±3.1 mg/L;t=4.675,P0.01)。结论舒芬太尼配伍罗哌卡因椎管内麻醉用于无痛分娩的镇痛效果良好,可有效降低剖宫产率及产妇分娩后系统性应激水平。
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