| 摘 要： | 目的探讨尿微量白蛋白(UmALB)、胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)及晚期糖基化终末产物(AGEs)四项指标对糖尿病早期肾功能损伤的临床价值。方法选择2015年12月~2016年12月符合标准的糖尿病患者120例,分为正常白蛋白尿组(NAU)37例、微量白蛋白尿组(MIAU)44例和大量白蛋白尿组(MAAU)39例。选择同期30例健康体检人群为对照组(HC),比较各组UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平及阳性率,并行方法学指标评价。结果 (1)四组患者一般资料无统计学差异(P0.05)。(2)四组患者UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平均有统计学差异(P0.01)。其中NAU组HbA1c、AGEs水平明显高于HC组(P0.01);MIAU组UmALB、Cys-C、AGEs水平明显高于NAU组(P0.01);MAAU组四项指标均明显高于NAU组(P0.01),且与MIAU组比较,UmALB、Cys-C、AGEs结果有统计学差异(P0.01)。(3)各组检测方法阳性率有统计学差异(P0.01)。其中MIAU组与MAAU组的阳性率明显高于HC组与NAU组(P0.01)。方法学评价上AGEs最高,其次为CysC、UmALB、HbA1c。结论 Um ALB、Cys-C、HbA1c、AGEs对糖尿病早期肾功能损伤具有重要的诊断价值,其中AGEs、Cys-C检测准确度更为可靠,值得临床进一步推广。
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