| 摘 要： | 目的分析高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7 mRNA检测对宫颈细胞学结果为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undertermined significance,ASC-US)的患者的分流价值。方法选取311例疑似宫颈病变患者同时行高危型HPV E6/E7 mRNA检测、HPV-DNA分型检测和宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)和细胞学结果为ASC-US患者均行阴道镜检查和宫颈活检。以病理报告为金标准,比较两种检测方法对细胞学检查结果为ASC-US的患者的检测效率。结果共85例ASC-US患者,其中慢性宫颈炎患者42例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者23例,CINⅡ级患者7例,CINⅢ级患者13例。诊断TCT结果为ASC-US患者高级别宫颈病变的特异度比较,高危型HPV E6/E7 mRNA检测(80.0%)明显高于HPV-DNA分型检测(58.2%),差异有统计学意义(χ~2=13.458,P0.001);两组敏感度、阳性预测值、阴性预测值比较,均无统计学差异(P0.05)。结论与HPV-DNA分型检测相比,高危HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈细胞学检测结果为ASC-US患者具有更明确的分流意义,在TCT结果为ASC-US患者的分流管理等方面均有重要的临床应用价值。
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