| 摘 要： | 目的观察腹腔镜胆囊切除术患者应用加速康复外科技术对心理应激反应及生化指标的影响。方法选择腹腔镜胆囊切除术患者600例,将患者随机分为ERAS组(n=300)和对照组(n=300)。ERAS组应用加速康复外科技术处理;对照组应用传统治疗理念处理。比较两组患者入院时、术前1 h、术后24 h及术后72 h的心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平,对恢复功能的影响及术后并发症胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染、胆管损伤及中转开腹发生率的影响,对住院时间、住院费用的影响。结果 ERAS组和对照组相比较:入院时,心理应激反应及生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN无明显差异(P0.05);术前1 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),生化指标ALT、AST、DBIL、IBIL、PAlb、Alb、BUN水平无明显差异(P0.05)。术后24 h及术后48 h,ERAS组心理应激反应低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);ALT、AST、DBIL、IBIL水平无明显差异(P0.05);PAlb、Alb、BUN水平差异有统计学意义(P0.05)。ERAS组患者肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ERAS组与对照组胆囊窝积液、胆漏、术后出血、腹腔感染发生率两组差异无统计学意义(P0.05),住院时间及住院费用差异具有统计学意义(P0.05)。结论加速康复外科技术有助于降低患者的心理应激反应,改善营养状态,缩短住院时间,降低医疗费用,促进患者康复。
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