恶性骨肿瘤假体保肢术后的影像学监测研究

目的通过对恶性骨肿瘤假体保肢术后病例进行局部影像学监测,探讨该病术后在超声影像学监测中的应用价值。方法对44例恶性骨肿瘤假体保肢术后病例进行定期(3个月)监测,均行超声、局部X线检查和~(99m)Tc-MDP全身骨扫描。超声检查部位包括原发病灶周围软组织、区域淋巴结、患侧肢体血管,复发病例中1例行MRI检查,1例行CT检查。结果超声发现9例局部复发,均经手术病理证实。其中1例局部复发,并腘窝淋巴结转移、腘静脉血栓,1例腓静脉及比目鱼肌静脉血栓。超声诊断局部复发或转移的灵敏度和特异度均高于X线检查和~(99m)Tc-MDP全身骨扫描,而MRI及CT受人工假体伪影干扰,对病灶的显示不够清晰。结论超声可用于恶性骨肿瘤假体保肢术后的局部影像学监测,为临床选择合理的干预措施提供依据。