| 摘 要： | 目的探讨N端脑钠肽前体检测评估在早产儿动脉导管未闭诊治中的价值。方法选取2012年10月-2015年4月入住该院的患有心力衰竭的233例早产儿为研究对象,所有患儿在出生24 h内行超声心动图检查,其中动脉导管未闭患儿46例为实验组,分为症状性动脉导管未闭组和非症状性动脉导管未闭组;症状性动脉导管未闭早产儿又分为动脉导管未闭治疗组和动脉导管未闭未治疗组;动脉导管闭合早产儿187例为对照组。测定所有研究对象出生后第1、3、7天的N端脑钠肽前体水平,实验组使用布洛芬进行治疗,比较治疗前后的N端脑钠肽前体水平。结果实验组治疗前超声心动图显示动脉导管未闭内径2~2.5 mm、2.5~5.0 mm所占比例分别为76.09%、23.91%,导管未闭率(100.00%)高于治疗后动脉导管未闭率(6.52%),差异有统计学意义(P0.05)。症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平明显高于非症状性动脉导管未闭组和对照组(P0.05),非症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平明显高于对照组(P0.05);症状性动脉导管未闭组、非症状性动脉导管未闭组和对照组第7天早产儿血N-端脑钠肽前体水平均低于第3天(P0.05)。动脉导管未闭治疗组早产儿第7天血N-端脑钠肽前体水平明显低于第3天(P0.05);第7天动脉导管未闭治疗组早产儿血N-端脑钠肽前体水平明显低于动脉导管未闭未治疗组(P0.05)。结论由早产儿动脉导管未闭导致的血流动力学改变在发展与治疗过程中与N端脑钠肽前体水平变化有良好的相关性,在诊断与治疗中具有重要作用。
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