子宫内膜异位症67例临床观察

目的 观察米非司酮与孕三烯酮在子宫内膜异位症术后的辅助治疗中疗效对比.方法 选择67例妇产科诊断为子宫内膜异位症,并行保守（保留生育功能）或半保守（保留卵巢功能）手术治疗的患者资料进行回顾,研究组术后口服米非司酮,对照组术后口服孕三烯酮,6个月后观察临床疗效,复发情况,激素变化水平,观察患者药物治疗产生的副作用.结果 研究组显效率为68.6%,有效率为28.6%,总有效率为97.2%.对照组显效率为62.5%,有效率为34.4%,有效率为96.6%.2组药物的治疗疗效相同,P〉0.05;2组患者的副反应发生中,阴道异常出血,停经,恶心,体重增加,痤疮以及烦躁方面具有统计学意义（P〈0.05）,特别是恶心和痤疮方面,具有显著差异（P〈0.01）.结论 子宫内膜异位症术后复发率高,需要药物持续治疗.患者口服米非司酮与孕三烯酮疗效相当（P〉0.05）,但是孕三烯酮存在可逆性的肝功能损害并且仍然存在阴道流血,米非司酮用药剂量较大（25～50 mg/d）长期使用有抗糖皮质激素的作用.米非司酮与孕三烯酮各自存在副作用需要联合用药,辅助肝脏保护药物,增强疗效,减少副反应.