血清β-HCG 孕酮检测在异位妊娠诊断中的临床意义

目的：检测异位妊娠患者的人绒毛膜促性腺激素β亚体（β-HCG ）和孕酮的表达变化，探讨其在异位妊娠早期诊断中应用价值。方法：收集我院2009年10月至2011年10月两年间妇产科收治的异位妊娠患者56例，另取我院产检的正常宫内妊娠者40例作为对照。β-HCG和孕酮检测使用放射免疫法。结果：异位妊娠组β-HCG 48h增长率和孕酮表达水平分别为（28．5±2．4）％和（22．6±1．8）nmol/L，显著低于宫内妊娠组的（124．6±7．5）％和（115．7±6．9）nmol/L（P＜0．01）。孕酮单独检测的敏感度、特异度和准确度分别为69．6％、70．0％和69．8％；β-HCG 48 h 增长率单独检测的敏感度、特异度和准确度分别为71．4％、72．5％和71．9％；β-HCG 48 h增长率和孕酮联合检测敏感度、特异度和准确度分别为92．9％、92．5％和92．7％。统计分析显示联合检测的敏感度、特异度和准确度显著优于孕酮或者β-HCG 48 h增长率的单独检测（ P＜0．05）。结论：β-HCG和孕酮联合检测可以用于早期异位妊娠的诊断，值得临床的推广应用。