右下叶肺炎误诊为阑尾炎手术1例

病例报告男,46岁。因右下腹部疼痛2 d来院就诊。查体:T 37.2℃,腹肌紧张,右下腹压痛,无包块、无反跳痛。血常规:WBC 15.8×109/L,N 0.80,L 0.18。尿分析无异常,肝、胆、双肾、膀胱B超无异常,诊断为急性单纯性阑尾炎。给予灭滴灵250 ml,头孢唑林钠5.0、654-2 10 mg、庆大霉素24万U静脉滴注、1次/d,治疗3 d,腹痛明显减轻,患者自行终止治疗。停药后第3天患者于搬重物时出现剧烈咳嗽,而后右下腹痛明显加重,再次来我院外科就诊。查体:体征同前。复查血常规:WBC 167×109/L,N 0.86,L 0.14,仍诊断为阑尾炎给予手术治疗。剖腹后发现阑尾正常,…