下呼吸道感染患者痰标本中致病菌的分布及耐药性分析

目的:探讨下呼吸道感染患者致病菌的种类及耐药情况,为临床医生合理应用抗生素提供帮助。方法:采用VITEK微生物全自动分析仪进行菌种鉴定,K-B纸片扩散法进行药敏试验,按NCCLS 2002年版标准判断结果。结果:301株致病菌中,铜绿假单胞菌74株,占24.6%;大肠埃希菌36株,占12.0%;肺炎克雷伯菌31株,占10.3%;不动杆菌29株,占9.6%;金黄色葡萄球菌33株,占10.9%;是下呼吸道感染的主要致病菌。肠杆菌对氨苄青霉素耐药率最高,达到了100%,亚胺培南和美罗培南的耐药率0～12.0%,铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药率最低,只有7.4%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶阳性率分别为88.9%和43.3%。结论:阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,多重耐药菌占有相当的比例,合理使用抗生素对有效控制感染和避免耐药菌株的产生尤为关键。