急诊PCI和主动脉球囊反搏治疗AMI合并心源性休克的临床疗效 |
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作者姓名: | 徐坚 王宁夫 张邢炜 李佩璋 叶显华 周亮 许轶洲 徐海鹰 |
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作者单位: | 杭州市第一人民医院,浙江,杭州,310006 |
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摘 要: | 目的 观察急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和主动脉球囊反搏(IABP)患者的疗效及对心功能的影响。方法 6例诊断AMI合并心源性休克患者行急诊PCI及IABP辅助治疗,术后4周内进行心脏彩超检查,评估梗死区的心肌收缩功能和左室射血分数。结果 6例患者中6支梗死相关动脉全部再通,共植入支架8枚。无致命性并发症出现(急性心肌梗死、急诊冠脉旁路移植术及术中死亡等)。IABP维持时间4~1 3d,平均(6. 7±1 . 2 )d,术后心脏彩超检查6例患者都有心肌节段性运动异常,1例心尖区室壁瘤形成,左室射血分数为0 .47±0 . 1 1 (0 . 3 5~0 . 5 8)。随访3个月,无死亡、靶病变血管重建治疗、血栓形成或心肌梗死。结论 急性心肌梗死合并心源性休克的患者行急诊PCI及IABP治疗,在短时间内改善心源性休克的血流动力学异常,能有效地恢复梗死区心肌早期再灌注,缩小梗死面积,降低死亡率。
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关 键 词: | 心肌梗死 血管成形术 冠状动脉介入治疗 球囊反搏 休克 |
文章编号: | 1009-816X(2005)03-0022-02 |
修稿时间: | 2005-01-18 |
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