Ⅲ期乳腺癌综合治疗疗效对比分析

目的 对比分析Ⅲ期乳腺癌各种综合治疗方法的疗效。材料与方法 1992年-1998年,55例Ⅲ期 乳癌非随机分为:单纯手术(S),手术+化疗(S+C)、手术+放疗(S+R)及手术+放疗+化疗(S+C+R)4组。手术为乳腺 单纯切除术、乳癌根治术或改良根治术,术后放疗对胸壁及淋巴引流区照射DT45-55Gy／22-30次／5-6周。术 后化疗用CMF或CAF方案4-6周期。结果 全组5年生存率为47.2％(26／55),S组14.2％(1／7),S+C组33％ (2／6),S+R组47.3％(9／19),S+R+C组60.8％(14／23),S组与其他几组相比差异有显著性意义(P<0.005)。3年复 发率S组28.5％(2／7),S+C组66.7％(4／6),S+R组15.8％(3／19),S+R+C组17.4％(4／23),S+C组与S+R组成S+ R+C组比差异有显著意义(P<0.05)。结论 (1)Ⅲ期乳癌应作包括手术、放疗和化疗在内的综合治疗。(2)术后放 疗对降低局部和区域淋巴结复发有重要作用,是其他治疗手段不能代替的。