| 硫唑嘌呤致血液系统危象的临床特征与酶学基础 |
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| 引用本文： | 詹钟平,杨岫岩,黄民,王一西,连帆,梁柳琴,叶玉津,许韩师. 硫唑嘌呤致血液系统危象的临床特征与酶学基础[J]. 中华风湿病学杂志, 2005, 9(3): 145-148 |
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| 作者姓名： | 詹钟平 杨岫岩 黄民 王一西 连帆 梁柳琴 叶玉津 许韩师 |
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| 作者单位： | 1. 510080,广州,中山大学附属第一医院风湿科
2. 中山大学药学院临床药理研究所 |
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| 摘 要： | 目的探讨硫唑嘌呤导致血液系统危象的规律和发生机制。方法8例曾经口服硫唑嘌呤后出现血液系统危象者为病例组,分析其副作用发生的临床特征。选择16例同病种、同期服用过硫唑嘌呤,而没有出现血液系统损害的患者为对照组。盲法检测这两组病人红细胞巯嘌呤甲基转移酶(TPMT)的活性。采用Wilcoxon秩和检验的方法,分析两组间TPMT活性的差异。结果8例均表现为严重的白细胞及血小板减少和严重脱发。时间为使用硫唑嘌呤的第22~31日,中位数26d。血白细胞谷值(0.3~0.6)×109/L,血小板谷值(3.0~9.0)×109/L;有6例检查骨髓象均显示骨髓增生低下。全部病人在停用硫唑嘌呤后11~18d后血象完全恢复正常。病例组的TPMT活性为0.16～2.91U/ml红细胞(RBC),对照组的TPMT活性为3.82～21.68U/mlRBC,Z=3.919,P=0.0001,差异有统计学意义。结论小剂量硫唑嘌呤导致血液系统危象主要与TPMT的活性有关,TPMT活性明显低下者,可以在用药第3～4周时发生严重副作用。
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| 关 键 词： | 硫唑嘌呤 血液系统危象 临床特征 酶学基础 副作用 发生机制 |
| 修稿时间： | 2004-11-01 |
Clinical characteristics and enzymology basis of hematological crisis caused by azathioprine |
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| ZHAN Zhong-ping,YANG Xiu-yan,HUANG Min,WANG Yi-xi,LIAN Fan,LIANG Liu-qin,YE Yu-jin,XU Han-shi. Clinical characteristics and enzymology basis of hematological crisis caused by azathioprine[J]. Chinese Journal of Rheumatology, 2005, 9(3): 145-148 |
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| Authors: | ZHAN Zhong-ping YANG Xiu-yan HUANG Min WANG Yi-xi LIAN Fan LIANG Liu-qin YE Yu-jin XU Han-shi |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Azathioprine Adverse effects Chromatography high pressure liquid Statistics nonparametric |
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