| 摘 要： | 目的观察二甲双胍对2型糖尿病患者血清内脂素水平的影响。方法选取68例新诊断2型糖尿病患者,随机分为对照组和二甲双胍治疗组,每组34例。对照组给予胰岛素治疗,而治疗组在使用胰岛素的基础上加用盐酸二甲双胍1 500 mg/d口服,治疗12周,检测治疗前后空腹内脂素水平的变化。结果治疗12周后,两组的空腹血糖(二甲双胍组:10.34±3.25 mmol/L VS 7.42±2.56 mmol/L,P<0.01;对照组:10.22±2.94 mmol/L VS 8.63±2.15 mmol/L,P<0.05)、餐后2h血糖(二甲双胍组:16.34±2.95 mmol/L VS 9.63±2.69 mmol/L,P<0.01;对照组:16.56±3.02 mmol/L VS 10.96±3.11 mmol/L,P<0.01)均明显下降,但二甲双胍组效果优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。另外,二甲双胍组的体质指数(27.12±3.25 kg/m2 VS 22.56±2.88 kg/m2,P<0.01)、胰岛素抵抗指数(6.05±1.68 VS 4.02±1.52,P<0.01)、甘油三酯(2.08±0.89 mmol/L VS 1.59±0.75 mmol/L,P<0.01)和内脂素(188.56±25.68 ng/ml VS 98.26±18.64 ng/ml,P<0.01)水平均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇(1.52±0.75 mmol/L VS 1.96±0.81 mmol/L,P<0.01)较治疗前升高;而对照组的BMI、HOMA-IR、血脂和内脂素水平,在治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论二甲双胍具有降低内脂素的作用,可能与其改善胰岛素抵抗的作用机制有关。
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