EFFICACY OF POLYMERASE CHAIN REACTION IN DIFFERENTIATING PATHOGENIC AND NONPATHOGENIC STRAINS OF ENTAMOEBA HISTOLYTICA AND IN STUDYING THE EPIDEMIOLOGY OF AMOEBIASIS

用福尔马林固定粪便标本，从中抽提ＤＮＡ。采用两对可区别溶组织内阿米巴致病与非致病的引物进行ＰＣＲ扩增。３２例经镜检证实的溶组织内阿米巴带囊者均呈ＰＣＲ阳性反应，其中６例（１８．８％）仅对致病性引物、２５例（７８．１％）仅对非致病性引物显示阳性反应，１例（３．１％）则对致病及非致病引物均呈阳性反应。致病性ＰＣＲ阳性者与受试者的临床表现（腹泻或痢疾粪便）密切相关（ＯＲ＝３１．５）。所有对照者（粪便中无溶组织内阿米巴）均呈ＰＣＲ阴性反应。用ＰＣＲ，镜检及ＥＬＩＳＡ方法对一组人（４０例）进行阿米巴流行病学检测。粪检阳性率７．６％、ＰＣＲ阳性率２０％、ＥＬＩＳＡ阳性率２５％，由于ＥＬＩＳＡ阳性者尚包括既往感染，故在３种方法中ＰＣＲ是确定现症感染最敏感和特异的方法。ＰＣＲ技术也是鉴别溶组织内阿米巴致病性、诊断阿米巴病和进行流行病学研究的有效工具。