包皮环切术后出血的原因及处理

1临床资料 本院自2000年以来，门诊及住院患者共有460例，年龄5～68岁，均因包茎、包皮过长或包皮尖锐湿疣行包皮环切术。患者平卧位，成人采用阴茎根部阻滞麻醉，小儿不合作者选择基础麻醉。麻醉满意后手术，先检查包皮阴茎头有无黏连，有黏连者予以分离；对包茎者，先用血管钳扩大包皮口，有黏连者予以分离，将包皮向上翻转，显露阴茎头和冠状沟，清除包皮垢，碘伏消毒。先将包皮置于自然位置，于包皮背侧正中及腹侧正中系带处分别用两把血管钳夹住，两钳相距约5mm。在两把血管钳间分别将包皮背侧、腹侧纵形剪开，剪至距冠状沟5～10mm，系带处包皮保留长度较背侧略长2mm。环切包皮后迅速显露创面，用小血管钳钳夹创面内的出血点，