大咯血的急诊介入治疗护理体会

目的大咯血患者发病急,病情凶险,内科治疗常难以有效控制。笔者旨在探讨采取支气管动脉栓塞术治疗大咯血的方法及护理体会。方法60例经内科治疗无效的大咯血患者,病史1d~12年。咯血量24h300~1000ml,其中肺结核18例,支气管扩张症36例,肺癌伴咯血6例。采用Seldinger技术行超选择性支气管动脉栓塞术,栓塞材料选择高压灭菌后的明胶海绵颗粒,术后予抗炎对症治疗并给予相应的护理。结果60例患者中59例1次栓塞成功,1例术后1周再次少量咯血,2次栓塞后咯血停止,有效率98%,无严重并发症发生。结论对临床大咯血患者进行急诊介入治疗,止血效果确切显著,疗效好,是一种微创、安全和快速有效的方法。高质量的护理亦是保证临床治疗及远期疗效的关键。