消可宁对早期糖尿病肾病患者体内转化生长因子β1水平的调节

目的：观察消可宁对早期糖尿病肾病的临床疗效，分析其与尿转化生长因子β1变化的关系。方法：于2003—09／2004—06选择南京医科大学第一附属医院内分泌科收治经临床诊断为2型糖尿病早期肾病属气（阳）虚血瘀证住院患者69例。均符合1999年WHO的糖尿病诊断标准和2002版《中药新药临床研究指导原则》中气（阳）虚血瘀证标准。69例患者随机分为消可宁组37例和对照组32例。对照组给予常规饮食、运动及降糖治疗，消可宁组在此基础上给予消可宁口服液（90mL，袋装，由制大黄、制附子、生黄芪组成，国家专利号：200410064899X），每日1包，分早晚两次口服。治疗3个月后评定疗效（显效：24h尿总蛋白排泄量较治疗前下降≥50％，有效：24h尿总蛋白排泄量较治疗前下降＜50％，≥15％，无效：24h尿总蛋白排泄量较治疗前下降＜15％或无下降甚至反见上升）。测定两组患者治疗前后24h尿总蛋白与转化生长因子β1的排泄量。结果：69例患者均进入结果分析。①消可宁组临床总有效率84％（31／37），明显高于对照组50％（16／32）（X^2=7．2071，P＜0．05）。②消可宁组尿24h总蛋白质排泄量治疗后较治疗前显著减少[（102．8&;#177;98．3）mg／d，（157．4&;#177;77．6）mg／d，t=2．6519，P＜0．05]，24h转化生长因子β1排泄量治疗后较治疗前也有所下降，差异有显著性意义[（336．65&;#177;75．99）ng／d，（380．04&;#177;64．28）ng／d，t=2．6518，P＜0．05]。对照组尿24h总蛋白质排泄量和24h转化生长因子β1排泄量也有下降趋势，但与治疗前比较，差异无显著性意义（P＞0．05）。结论：消可宁对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用，这可能与消可宁下调转化生长因子β1的分泌有关。

Regulation effect of Xiaokening on the level of transforming growth factor-beta 1 in vivo in patients with early diabetic nephropathy