889份痰标本涂片与培养结果分析

目的分析痰涂片与培养结果之间的关系,以提高病原菌的检出率.方法对889份痰标本培养前作革兰染色涂片,并根据涂片结果将标本分为三类:第一类较理想标本(鳞状上皮细胞≤10,白细胞≥25/低倍视野);第二类可接受标本(10＜鳞状上皮细胞≤25,白细胞≥25/低倍视野,且细菌种类≥3种);第三类不合格标本(鳞状上皮细胞≥25/低倍视野).并与培养结果进行比较分析.结果第一类标本202份(22.7%),培养阳性率为69.3%;第二类标本262份(29.5%),培养阳性率67.9%;第三类标本425份(47.8%),培养阳性率56.0%.三类标本涂片与培养结果符合率分别为67.8%、65.6%和49.1%.经X2检验,前两类标本培养阳性率及涂片与培养结果的符合率均高于第三类标本(X2分别14.87和27.68,P均＜0.05).结论前二类标本培养结果可与涂片互补,作为诊治呼吸道感染依据,第三类标本培养结果没有意义,必须重新送验.经过比较分析发现,痰涂片能够有效减少培养结果的误差,提高痰培养真正阳性率,指导临床用药.