先天性主动脉口狭窄2例报告 |
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引用本文: | 王忠强,王莉,郑晓群.先天性主动脉口狭窄2例报告[J].心脑血管病防治,2005,5(2):61-62. |
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作者姓名: | 王忠强 王莉 郑晓群 |
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作者单位: | 1. 大连医科大学附一院心内科,辽宁,116021 2. 鞍钢铁西医院,辽宁,114001 |
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摘 要: | 1 病例介绍 例1:患者女性,71岁,以"胸闷气短10年,加重伴胸痛2个月"为主诉于2004年1月入院.十余年前开始无明确诱因出现胸闷,胸前区不适伴气短,未系统治疗,两年前无诱因晕倒1次,近2个月来上述症状加重伴胸痛、上腹部不适,呈持续性灼烧样,外院行CT检查疑诊"主动脉夹层动脉瘤".既往无高血压、冠心病、糖尿病病史.查体:Bp140/86mmHg,双肺呼吸音清,无干湿罗音;心界不大,心率70bpm,心律齐,主动脉瓣听诊区可闻及3~4/6级收缩期喷射样杂音及舒张期叹气样杂音,收缩期杂音向双侧颈部、锁骨下及心尖部传导.血尿便常规、肝肾功能、血糖、血脂、心肌酶谱等均正常,体表心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6导联T波低平.心脏彩超:二叶型主动脉瓣,主动脉瓣增厚、钙化伴重度狭窄及中度关闭不全,左室室壁对称性肥厚,各房室大小比例正常.心脏及大血管三维重建螺旋CT:主动脉瓣二叶型,退行性变(增厚及钙化),瓣膜功能不全,升主动脉明显扩张,最大内径59mm,未见夹层,左右冠脉未见异常.临床诊断:先天性主动脉口狭窄(瓣膜型),二叶型主动脉瓣畸形伴退行性主动脉瓣狭窄及关闭不全,左心功能不全,心功能Ⅱ级.
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关 键 词: | 主动脉口狭窄 先天性 主动脉夹层动脉瘤 2004年1月 上腹部不适 胸闷气短 系统治疗 症状加重 CT检查 肺呼吸音 主动脉瓣 胸前区 持续性 高血压 冠心病 糖尿病 湿罗音 舒张期 收缩期 胸痛 诱因 杂音 |
文章编号: | 1009-816X(2005)02-0061-02 |
修稿时间: | 2004年11月15 |
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