| 摘 要： | 目的回顾性分析输入性疟疾并发肝功能损害的临床特点。方法收集2005年3月至2015年12月广州市第八人民医院收治的疟疾患者405例,其中并发肝功能损害的185例疟疾病患者资料进行分析。采用血涂片法确诊及做虫种鉴定。结果共纳入405例患者,无肝功能损害组220例,有肝功能损害组185例;患者以男性为主(占87.41%),平均年龄(36.52±10.27)岁。有肝功能损害组与无肝功能损害组比较,住院天数延长,肝肾功能及凝血功能较差,且并发症发生率高,并且有3例死亡病例。有肝功能损害组再分为普通疟疾患者155例,重症患者30例;临床表现以发热(97.30%),疲乏(63.24%),恶心(26.49%),呕吐(23.24%),黄疸(66.49%),贫血(69.19%)为主,实验室特征为转氨酶轻~中度升高,胆红素升高及低蛋白血症等;重症患者的疲乏、恶心、呕吐、黄疸、酱油样小便、瘀点瘀斑、球结膜水肿、肝脾肿大及胸腔积液等发生率明显高于普通型疟疾患者,ALT、总胆红素等值的升高明显高于普通疟疾,白蛋白下降程度明显大于普通疟疾。99.26%患者治愈出院。结论疟疾合并肝损害患者的消化道症状较轻,黄疸型肝炎较多,重症疟疾的肝损害发生率高,程度重。
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