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冠心病患者生化指标与冠状动脉病变程度的相关性
摘    要:目的探讨冠心病患者非高密度脂蛋白、尿酸水平、同型半胱氨酸等生化指标与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2013年6月至2015年6月间在山东东营胜利石油管理局胜利医院住院治疗的冠心病或可疑冠心病患者218例,根据冠状动脉造影检查(CAG)将患者分为冠心病组(n=114)和非冠心病组(n=104),对冠心病组患者进行病变血管Gensini评分,根据评分结果将冠心病组患者分为A、B、C三组。测定冠心病组和非冠心病组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆尿酸(UA)及血清同型半胱氨酸(HCY)水平,然后计算出非高密度脂蛋白数值。把冠心病组与非冠心病组及A、B、C三组间的TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA、HCY水平进行对比分析。结果冠心病组患者TC、LDL-C、UA、HCY和non-HDL-C水平较非冠心病组明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。A、B、C三组患者TC、LDL-C、UA、HCY和non-HDL-C水平呈逐渐升高趋势,且两两比较差异均有统计学意义(P0.05)。冠心病组患者TC、non-HDL-C、LDL-C、UA、HCY水平与Gensini评分呈正相关(r=0.475、0.546、0.584、0.485、0.542,P均0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,non-HDL-C、UA、HCY与Gensini评分具有独立相关性(P=0.010、0.000、0.000)。结论 non-HDL-C、UA、HCY水平升高是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素,对冠心病病变程度的预测具有重要价值。

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