| 功能性尿道重建术治疗前列腺术后真性尿失禁初探 |
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| 引用本文： | 张家华,季惠翔,金锡御,陈志文,宋波,熊恩庆,龚宇,方强,鄢俊安.功能性尿道重建术治疗前列腺术后真性尿失禁初探[J].第三军医大学学报,2004,26(18):1680-1683. |
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| 作者姓名： | 张家华 季惠翔 金锡御 陈志文 宋波 熊恩庆 龚宇 方强 鄢俊安 |
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| 作者单位： | 第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038;第三军医大学西南医院全军泌尿外科中心,重庆,400038 |
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| 摘 要： | 目的探索治疗良性前列腺增生术后真性尿失禁的新方法,评估功能性尿道重建术的效果.方法采用"功能性尿道重建术",对6例良性前列腺增生术后真性尿失禁进行前瞻性研究.患者行排泄性膀胱尿道造影和尿动力学检查,明确诊断并了解后尿道情况.球部尿道替代并重建功能性尿道术5例,球部尿道-前列腺部尿道吻合重建功能性尿道术1例.手术过程:切除膜部尿道瘢痕,电凝破坏扩张的前列腺部尿道上皮组织,创造新创面,将游离的球部尿道拖入与膀胱吻合,重建足够长度和正常弹性的功能性尿道.结果所有6例患者都有后尿道纤维组织增生,其中膜部尿道狭窄并储尿期和排尿期前列腺部尿道扩张、功能尿道长度和尿道关闭面积减小4例,整段后尿道狭窄、功能尿道长度正常并弹性下降2例;球部尿道替代并重建功能性尿道术5例,取得良好效果(3例治愈,2例好转),后尿道无扩张,功能尿道长度和尿道关闭面积得以恢复;球部尿道-前列腺部尿道吻合重建功能性尿道术1例,手术失败,仍然有后尿道扩张、功能尿道长度和尿道关闭面积缩小.结论良性前列腺增生术后真性尿失禁的病理生理改变有两种类型:功能性尿道功能受损型(后尿道狭窄型);功能性尿道长度缩短型(前列腺尿道扩张型).临床初步研究表明:球部尿道-膀胱吻合重建并替代功能性尿道术是治疗良性前列腺增生术后真性尿失禁的一种可选择的方法.
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| 关 键 词： | 病理生理 前列腺手术 尿失禁 |
| 文章编号： | 1000-5404(2004)18-1680-04 |
| 修稿时间： | 2004年6月17日 |
Functional urethra reconstruction for the treatment of post-prostatectomy incontinence |
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| ZHANG Jia hua,JI Hui xiang,JIN Xi yu,CHEN Zhi wen,SONG Bo,XIONG En qing,GONG Yu,FANG Qiang,YAN Jun an.Functional urethra reconstruction for the treatment of post-prostatectomy incontinence[J].Acta Academiae Medicinae Militaris Tertiae,2004,26(18):1680-1683. |
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| Authors: | ZHANG Jia hua JI Hui xiang JIN Xi yu CHEN Zhi wen SONG Bo XIONG En qing GONG Yu FANG Qiang YAN Jun an |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | physiopathology prostatectomy urinary incontinence |
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