16例上颌窦腺样囊性癌术后辅助三维适形放疗联合紫杉醇＋顺铂化疗疗效分析

目的上颌窦腺样囊性癌术后肿瘤残留几率高，本文目的观察三维适形放射治疗（3D—CRT）联合紫杉醇＋顺铂方案化疗作为上颌窦腺样囊性癌术后辅助治疗的疗效及耐受性。方法16例上颌窦腺样囊性癌术后患者行三维适形放射治疗联合紫杉醇＋顺铂化疗。紫杉醇＋顺铂化疗方案为紫杉醇135-175mg／m2，顺铂100／mg／m2，每21天1程。16例患者分别完成4个周期的紫杉醇＋顺铂。放疗开始时即开始化疗，放疗期间共行2程化疗，放疗结束后再行2程化疗。3D-CRT放射治疗：计划照射剂量6MVX线DT64—68Gy，2Gy／次，1次／天，5天／周。结果治疗期间，白细胞下降发生车为93，0％（15／16）。血小板下降发生率为20．0％（3／16）。16例患者全部完成治疗计划。本组16例随访5年以上，5年存活率为75％（12／15），1例2年复发，1倒3年复发，1例5年发现肺转移未进一步治疗。16例患者的中住随访期为68（62～78）个月。结论上颌窦腺样囊性癌术后患者采用三维适形放射治疗（3D—CRT）联合紫杉醇＋顺铂方案化疗的综合治疗，不良反应为大多数患者耐受，可获得较高的控制率和5年生存率，是上颌窦腺样囊性癌术后辅助治疗的较好方法。