加味桂枝茯芩汤治疗稳定型劳累性心绞痛60例

目的探讨以桂枝茯苓汤为主治疗胸痹属阴寒凝滞证的临床疗效及作用机制。方法将中医辨证为阴寒凝滞证患者120例随机分为治疗组与对照组,每组60例,均采用西医常规治疗,治疗组同时加服加味桂枝茯苓汤,4周为1个疗程。记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹证候积分。治疗前后分别检测心电图及血脂胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]、血液流变学全血低切黏度（Lsr）、全血高切黏度（Hsr）、血浆黏度（PV）、纤维蛋白原（Fg）]指标。结果治疗组缓解心绞痛、胸痹证候疗效及心电图改善总有效率均优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、Lsr、Hsr、Pv、Fg与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论加味桂枝茯苓汤治疗阴寒凝滞性胸痹能缓解心绞痛发作,改善胸痹证候疗效明显,并对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用。