颅内血管周细胞瘤MRI误诊并文献复习

目的:探讨颅内神经系统血管周细胞瘤(HPC)的临床病理特征、MRI诊断与鉴别诊断,并复习相关文献以提高诊断准确性,降低误诊率。方法:回顾性分析3例经手术病理证实的HPC患者的临床、病理及MRI资料。所有患者均行MRI平扫及增强扫描。结果:左侧中颅窝、颞叶下方、眼眶后方蝶窦旁1例,右枕叶区1例,左额叶1例;MRI表现:T1WI呈混杂等信号、T2WI稍高信号1例;T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈等、稍高信号(2例);增强扫描肿瘤实性部分均明显强化,分叶状(1例),不规则形(2例),1例病灶内有坏死囊变,无强化;病灶周边可见轻度水肿,病灶内多见血管流空信号。1例邻近蝶骨翼骨侵蚀骨质破坏。病理结果为血管周细胞瘤WHOⅡ级。结论:血管周细胞瘤的影像表现具有一定的特征性,但确诊需依赖于病理及免疫组化检查。