强直性脊柱炎髋关节病变的相关因素分析

目的:观察强直性脊柱炎(AS)患者髋关节病变的相关因素。方法:对215例有髋关节破坏性病变的AS患者(A组)及85例有髋痛而X线正常的AS患者(B组)和226例无髋关节破坏性病变的AS患者(C组)的临床资料分别进行对比分析。结果:A组和B组发病年龄早于C租,以幼年发病多见(16.9±6.5)、(21.1±6.9)与(27.3±9.6);A组和B组病程短(7.9±6.7)年、(8.2±6.2)与(15.2±4.6)年];发病至出现髋痛的间隔时间在A组短于B组(1.8±3.2)年(3.4±4.8)年];A组首发髋关节病变较多(46.9%、29.4%);以及外周关节炎及全身症状重(31.3%、15.3%、10.3%),差异均有统计学意义(P<0.05);骶髂关节病变等级在A组明显重于B组和C组(P<0.01);A组患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgG、IgM)水平显著高于B组和C组(P<0.05)。结论:发病年龄早、病程短、病情进展快,以外周关节起病伴全身症状重易发生髋关节破坏;早期或发病即有髋关节受累及较强的炎症和免疫反应易发生髋关节破坏。