1670份临床血液标本培养结果分析

目的 了解败血症、菌血症细菌的种类及其耐药情况。方法 用VITAL全自动荧光血培养仪、VITEK32自动微生物分析仪等对1670份血标本进行需氧、厌氧培养鉴定及药敏试验。结果 1670份血培养共检出157株细菌，其阳性率为8．86％；其中革兰阳性球菌为75株(47．77％)，革兰阴性杆菌67株(42．68％)，真菌8株(5．10％)，其他为7株(4．46％)。占第一位的凝固酶阴性葡萄球菌中，有37％耐甲氧西林；对头孢唑啉和优立新敏感率达91％和85％，对万古霉素高度敏感；肠球菌耐药率高，特别是屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌。占第二位的肺炎克雷伯菌对头孢唑淋、派拉西林、氨节西林耐药率达75％以上。占第三位的大肠埃希菌对头孢他啶和阿米卡星敏感性最高，分别为92％和87％，革兰阴性杆菌中产广谱β-内酰胺酶(ESBL)的检出率达10％左右，表现为多重耐药性。结论 血液标本应同时做需氧和厌氧的配对培养，可提高其阳性率和诊断准确率。药敏检测可为临床提供准确可靠用药方案。