| 西南欠发达地区社区医疗服务建设对慢性病患者就医选择的影响 |
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| 引用本文： | 张雪,戴璟,许楠楠,杨志丽,张子怡,李伟.西南欠发达地区社区医疗服务建设对慢性病患者就医选择的影响[J].中国卫生事业管理,2024(2):136-141. |
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| 作者姓名： | 张雪 戴璟 许楠楠 杨志丽 张子怡 李伟 |
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| 作者单位： | 1. 昆明理工大学管理与经济学院;2. 云南省第一人民医院 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金项目“行动者网络理论视角下区域医联体分级诊疗平台运行机制研究”(71764035);国家自然科学基金项目“社区视角下脑卒中高危目标人群多层次特征识别及整合干预研究”(71764014)； |
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| 摘 要： | 目的：分析西南欠发达地区社区医疗服务建设内容对慢性病患者就医选择的影响，并探讨社区医疗服务各项建设内容的边际影响和贡献程度。方法：在西南欠发达地区采取分层整群随机的抽样方法抽取20个社区(村)1205名慢性病患者进行问卷调查，采用描述性分析、无序多分类Logistic回归和Shapley值分解法进行统计对比和因素分析。结果：1205名调查对象中，776名慢性病居民选择社区医院就诊(64.4%)。Logistic回归结果显示，社区医院的隐私保护(OR=0.789; 95%CI:0.543～0.818)、医疗设备(OR=0.736; 95%CI:0.599～0.903)、医学检查(OR=0.559; 95%CI:0.381～0.680)建设对慢性病居民由省市级医院流向社区医院有积极影响；社区医院的隐私保护(OR=0.806; 95%CI:0.629～0.910)、专家坐诊(OR=0.741; 95%CI:0.575～0.954)、医疗设备(OR=0.690; 95%CI:0.533～0.785)、护理服务(OR=0.630; 95%CI:0.443～0.894)、医学检查(OR=0.611...
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| 关 键 词： | 社区医疗服务 慢性病居民 就医选择 西南欠发达地区 Shapley值法 |
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