| 原发性周围神经淋巴瘤超声表现1例题录 |
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| 引用本文： | 水苗苗,郭稳,陈涛.原发性周围神经淋巴瘤超声表现1例题录[J].中华超声影像学杂志,2024(1). |
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| 作者姓名： | 水苗苗 郭稳 陈涛 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京积水潭医院超声诊断科 |
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| 摘 要： | 患者男, 73岁, 以左足主动背伸活动受限伴小腿疼痛3年余, 近期逐渐加重于2023年3月16日入院, 专科查体示:左足下垂畸形, 足趾主动背伸活动受限, 足背感觉减退。入院后于我科行神经超声检查提示:自大腿中下段至膝部腓总神经呈不均匀瘤样增粗, 长约16 cm, 粗0.4～0.8 cm, 远端累及腓浅神经于肌间走形节段, 粗约0.4 cm, 神经固有结构尚存在;神经束膜增厚呈异常丛状改变, 部分节段神经外膜下可见梭形低回声环绕, 短轴呈"煎蛋样"外观, 低回声内可测及丰富血流信号(图1)。PET-CT提示患者腓总神经至腓浅神经节段摄取异常增高。组织活检提示弥漫性大B细胞淋巴瘤。考虑患者腓总神经功能丧失时间较长, 行腓总神经切除-下肢功能重建术(图2)及术后化疗, 术后病理镜下可见中等偏大的淋巴瘤细胞弥漫分布, 浸润脂肪组织及神经生长, 考虑浸润性弥漫性大B细胞淋巴瘤(图3)。
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