β-内酰胺类抗生素非速发性过敏反应的诊断

β-内酰胺类抗生素，尤其是青霉素类，所引发的过敏反应可以根据末次服药时间与过敏反应发生时间之间的间隔划分为速发型和非速发型过敏反应。前者在用药后1h内发生过敏，临床表现通常为荨麻疹、血管性水肿、鼻炎、过敏性休克等。非速发型过敏反应则发生于用药1h以后，主要的过敏症状为斑状丘疹或麻疹样皮疹。此外，β-内酰胺类抗生素能引起延迟表现的荨麻疹／血管性水肿，剥落性皮肤炎，急性广泛性发疹性脓胞症，严重者表现为史蒂芬强森症候群及中毒性表皮坏死松解症。