外周血CD4+T、CD8+T细胞及免疫活化分子CD38、IL-2R表达水平在Graves眼病患者中的临床意义

目的 研究Graves眼病(GO)患者外周血CD4+T、CD8+T细胞及免疫活化分子CD38、IL-2R水平的临床意义。方法 选取2022年1月至2023年1月我院收治的80例Graves病(GD)患者为GD组，65例GO患者为GO组，根据CAS评分将GO组患者分为活动期组(26例)和非活动期组(39例),另选50例体检中心健康者为对照组。比较各组血清甲状腺功能、甲状腺相关抗体及外周血各细胞因子水平，分析GO患者外周血各细胞因子水平与甲状腺功能、甲状腺相关抗体、CAS评分的相关性，并分析外周血各细胞因子对GO疾病活动性的预测价值。结果 GO组FT3、FT4低于GD组，高于对照组，GD组高于对照组(P<0.05);GO组TSH高于GD组，低于对照组，GD组低于对照组(P<0.05);GO组、GD组TGAb、TPOAb、TRAb、CD4+T高于对照组(P<0.05);GO组、GD组CD8+T低于对照组(P<0.05);GO组CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R高于GD组和对照组，GD组高于对照组(P<0.05)。GO患者活动期组CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R高于非活动期组(P<0.05)。CD4+/CD8+T、CD8+CD38+T与CAS评分呈正相关(P<0.05);CD4+CD38+T与TRAb、CAS评分呈正相关(P<0.05);IL-2R与FT4、TRAb、TPOAb、CAS评分呈正相关(P<0.05)。CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R联合检测预测GO患者疾病活动性的AUC值为0.930,高于外周血四者单独检测(AUC=0.736、0.749、0.668、0.699,P<0.05)。结论 外周血CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R联合预测GO活动性的临床价值更高。