秦耘应用银翘马勃散加减治疗小儿咽喉病症验案4则

<正>银翘马勃散最早出现于叶天士《临证指南医案·湿》^[1]，用于治疗湿温咽喉欲闭、邪阻上窍之候。吴鞠通《温病条辨》^[2]亦言：“湿温喉阻咽痛，银翘马勃散主之”，并给出了药物的具体剂量和煎服法。方中金银花、连翘疏风清热，解毒宣肺气；马勃、射干解毒消肿，清利咽喉；牛蒡子疏散风热，利咽散结。诸药合用，共奏疏风清热、解毒宣肺利咽之效。咽喉病症可见于儿科诸多疾病中，如乳蛾、急喉痹、手足口病、咳嗽等，多以风热、热毒壅结咽喉为主要病机，与银翘马勃散所治热阻咽喉之证相吻合。