胃癌根治术后腹膜复发的危险因素分析

目的 探讨胃癌根治术后腹膜复发的危险因素。方法 收集2010年1月至2018年12月邢台市中心医院接受胃癌根治术的861例胃腺癌病人的一般资料，按7∶3随机分为训练集（603例）和测试集（258例），并根据术后复发情况将全组病人分为腹膜复发组与非腹膜复发组。在训练集中，采用logistic回归模型分析影响术后腹膜复发的独立相关因素，并建立列线图预测模型。分别应用受试者操作特征（ROC）曲线与校准曲线在训练集与测试集中评估模型的预测准确性与一致性。根据列线图分数将全组病人分为3个风险组，比较不同风险组的术后腹膜复发率与化疗获益。结果 861例胃癌病人中，99例发生了术后腹膜复发。单因素分析显示，年龄、性别、组织学分级、Lauren分型、pT分期、pN分期、脉管与神经侵犯、辅助化疗与术后腹膜复发显著相关（P<0.05）。基于向后逐步回归法的多因素分析显示，年龄<60岁、女性、弥漫型肿瘤、病理分期晚期是术后腹膜复发的独立危险因素（P<0.05）。基于以上指标构建列线图预测模型，该模型在训练集与测试集中均具有良好的预测准确性（AUC=0.83）与一致性（Hosmer-Leme...

Analysis of risk factors of peritoneal recurrence in patients with gastric cancer after radical surgery