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右美托咪定预防小儿唇腭裂手术术后苏醒期躁动的临床研究
摘    要:目的评价右美托咪定对唇腭裂修复术患儿苏醒期躁动的影响。方法选取本院2015年6月至2018年6月于全身麻醉下行唇腭裂修复术的患儿共计220例。纳入患儿采用计算机随机软件随机分为右美托咪定组(Dexmedetomidine group,D组)和生理盐水组(Control group,C组),每组患者各110例。D组患者于麻醉诱导后泵注右美托咪定0.5μg/kg/h。C组患者泵注等量生理盐水。记录两组患儿麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后即刻(T1)、手术开始后15分钟(T2)、手术结束即刻(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。记录患儿术中低血压、心动过缓发生人数及拔管时间。使用PAED评分评价患儿苏醒期躁动情况。结果两组患者各时点MAP、HR差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术中低血压、心动过缓发生率差异均无统计学意义(P0.05)。C组患者苏醒期躁动发生率显著高于D组患者,差异有统计学意义(P0.05);C组患者苏醒期躁动评分亦显著高于D组患者,差异有统计学意义(P0.05)。D组患者拔管时间显著低于C组患者,差异有统计学意义(P0.05);D组患者切口出血发生率显著低于C组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论术中泵注右美托咪定显著降低小儿唇腭裂手术患儿苏醒期躁动发生率,并且对术中血流动力学无明显影响,值得在临床中推广使用。

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