CAO方案化疗联合高频聚焦超声消融治疗Ⅲ/Ⅳ期肝母细胞瘤患儿疗效分析

目的分析应用长春新碱、阿表霉素联合环磷酰胺(CAO方案)化疗联合高频聚焦超声消融治疗Ⅲ/Ⅳ期肝母细胞瘤(HB)患儿的疗效。方法回顾性分析2010年12月～2016年1月我科收治的34例Ⅲ/Ⅳ期HB患儿的临床资料,其中16例接受CAO方案化疗联合高频聚焦超声消融治疗,18例仅接受CAO方案化疗治疗。比较两组各项血和生化指标、肿瘤缓解率、化疗不良反应发生率和转归情况。结果在治疗3 m末,联合组血清AFP水平为(43.2±5.4)μg/L,ALT水平为(93.5±26.3) U/L,AST水平为(91.2±30.2) U/L,显著低于对照组【分别为(55.3±6.2)μg/L、(197.1±57.8) U/L和(213.7±66.2) U/L,P0.05】,而两组外周血Hb水平比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组肿瘤缓解率为81.3%,显著高于对照组的61.1%,差异具有统计学意义(P0.05);联合组化疗不良反应发生率为18.8%,与对照组的27.8%比,差异无统计学意义(P0.05);在随访24 m末,联合组病死率为6.3%,与对照组的11.1%比,差异无统计学意义(P0.05),但联合组肿瘤复发率为13.3%,显著低于对照组的25.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采取CAO方案化疗与高频聚焦超声消融联合治疗Ⅲ/Ⅳ期HB患儿能有效延缓病情发展,提高肿瘤缓解率,降低复发率。