以蚊虫叮咬超敏反应为首发皮肤表现的小淋巴细胞淋巴瘤1例

报告以蚊虫叮咬超敏反应为首发皮肤表现的小淋巴细胞淋巴瘤1例。患者男，49岁，因头颈部蚊虫叮咬后红肿伴瘙痒反复5年，再发1周就诊。皮肤科检查：右颊外侧、颈后部偏右侧、右肩胛下区域红斑、肿胀，局部见粟粒至绿豆大小丘疱疹、水疱，少许渗液，右颈部大片红肿。右耳后、右下颌、双侧颈部、双腋下淋巴结肿大，右颈部淋巴结肿大显著，轻触痛。右颈部淋巴结组织病理提示淋巴结正常结构破坏，见大量小淋巴细胞增生，细胞形态较为一致，胞浆少，核仁不明显，核分裂像少见。免疫组化：CD20(+),Pax-5(+),CD3(-),CD5(+),CD23(+),Bcl-2(+),Bcl-6(-),CD10(-),Cyclin-D1(-),SOX-11(-),Mum-1(-),CD4(-),CD8(-),CD56(-),Ki-67(约30%+)。原位杂交：EBER(-)。EB病毒DNA定量：1.08×10⁴/L。EB病毒抗体：EB-VCA-IgG>750.0 U/mL。诊断：(1)慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤；(2)蚊虫叮咬超敏反应。予甲泼尼龙、头孢呋辛治疗后，皮肤红肿及瘙痒症状减轻。患者转...